Puugi eemaldamine

Püüdke puuk avastada ja eemaldada kohe pärast hammustust. Puukide eemaldamisel peab olema ettevaatlik.1,2

Puugid tuleb pärast avastamist nahalt eemaldada nii ruttu kui võimalik. Nakatunud puugi süljes leiduv puukentsefaliidi viirus võib levida pärast hammustust minutite jooksul, 3 puukborrelioosi edasikandumiseks peab puuk olema naha küljes tunde, tavaliselt terve öö.1,4 Seega vähendab puugi kohene eemaldamine puukborrelioosi nakatumise ohtu.1

Parim puugieemaldamise meetod

Eemaldage puuk teravate otstega nn. puugipintsettidega, või teiste spetsiaalsete puugieemaldamisvahenditega.2 Puugipintsette ja -eemaldajaid leiab näiteks apteekidest ja lemmikloomapoodidest. Eemaldage puuk nahalt ettevaatlikult.

Vältige vananenud viise, nagu puugi pigistamine või rasvaga katmine, sest see sunnib puuki hammustusavasse oksendama, mis suurendab puukborrelioosi nakatumise ohtu.7 Kui puugi eemaldamisel ei olda ettevaatlik, võivad puugi kehaosad hammustuskohta sisse jääda ja hiljem infektsiooni põhjustada. Puugi kärss murdub kergesti ja võib naha sisse jääda, kui eemaldamisel hooletu olla.2

Puhastage hammustuskoht pärast puugi eemaldamist desinfitseeriva ainega.2

Hammustuskoha märkamine

Puugid otsivad inimese kehal niiskeid ja sooje kohti. Sageli leidub puuke karvadega kaetud kohtades, käsivarte alumisel poolel, kaenlaalustes, jalgade vahel ja peanahal.1,3,5

Täiskasvanud puuk on 3–5 millimeetrit pikk.10 Enamasti hammustavad inimesi nümfistaadiumis puugid,6,1 kes on 1–1,5 millimeetri pikkused10 ning raskesti märgatavad. Nümfid võivad olla liiga väiksed selleks, et neid hõlpsalt eemaldada. Kui leiate puugi, aga ei saa teda kinnitumiskohalt korralikult eemaldada, paluge abi.

Millal tuleb ravimiseks arsti poole pöörduda?

Puugihammustus ravi ei vaja, välja arvatud siis, kui teil tekivad haigussümptomid. Kui aga hammustuskohal levib lööve või teil tekivad gripilaadsed sümptomid, nagu valu, palavik ja väsimus, pöörduge arsti poole. Need võivad olla puukborrelioosi sümptomid.1,8

Puukentsefaliit, mis esineb harvem kui puukborrelioos, võib samuti alata gripilaadsete sümptomitega. Mõnel nakatunud patsiendil võib välja entsefaliit ning sellega kaasnevalt potentsiaalsed rasked ja kauakestvad entsefaliidijärgsed sümptomid. Puukentsefaliidil ei ole ravi, kuid selle sümptomeid saab leevendada.6,9 Küll aga on puukentsefaliidi vastu võimalik vaktsineerida.9

 

Viited:

  1. Lyme disease: What you need to know. Centers for Disease Control and Prevention CDC. http://www.cdc.gov/lyme/resources/brochure/lymediseasebrochure.pdf
  2. Lyme disease: Tick removal and testing. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). http://www.cdc.gov/lyme/removal/index.html
  3. Donoso-Mantke, Oliver et al, 2011 Tick-Borne Encephalitis Virus: A General Overview. http://edoc.rki.de/oa/articles/reN7OCoy1vQ0g/PDF/29O1NGlasYUsY.pdf
  4. Rizzoli A, Hauffe HC, Carpi G, Vourc’h GI, Neteler M, Rosa R. Lyme borreliosis in Europe. Euro Surveill. 2011;16(27):pii=19906. http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19906
  5. Stop ticks. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) http://www.cdc.gov/features/stopticks/
  6. Leaflets for the general public living in endemic areas. Tick-borne encephalitis. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/emerging_and_vector-borne_diseases/tick_borne_diseases/public_health_measures/Documents/GeneralPublic_leaflet_TBE.doc
  7. Correct tick removal. BADA UK http://www.bada-uk.org/correct-tick-removal
  8. Signs and Symptoms of Untreated Lyme Disease. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). http://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html
  9. Tick-Borne Encephalitis in Europe. ECDC. WHO. http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/vectors/world-health-day-2014/Documents/factsheet-tick-borne-encephalitis.pdf
  10. LymeNet Europe. Ticks. http://www.lymeneteurope.org/info/ticks